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潮新闻客户端记者曹露婷通讯员童小仙联璧金融交流群
天气变冷，呼吸门诊和发热门诊的患者明显增多，流感成为大家关注的焦点。
浙江大学医学院附属第二医院（以下简称“浙大二院”）感染性疾病科、呼吸内科、中医科、儿科、药剂科五大科室医生组团答疑，讲透流感核心问题，更有浙二互联网医院“流感季专属服务”攻略，赶快收藏！
甲型H3N2流感，有啥不一样？
浙大二院感染性疾病科副主任医师吴学杰介绍，近期高发的甲型H3N2流感和普通感冒、其他流感毒株的主要区别，集中在病原体、症状严重度、并发症风险上。普通感冒多由鼻病毒、普通冠状病毒引起，以鼻塞、流鼻涕、咳嗽等上呼吸道局部症状为主，全身酸痛、高热少见，传染性弱，一周左右可自愈，几乎无重症风险。其他流感如甲流H1N1、乙流，由流感病毒引起，全身症状（高热、酸痛、乏力）较明显，但并发症发生率相对较低。
甲型H3N2流感作为近期主流毒株，它有三个突出特点，第一是变异速度快，容易让人反复感染；第二是致病性和传播性强，家人、同事间易交叉传染；第三是症状重，除了高热（常≥39℃）、咽痛、剧烈咳嗽、全身酸痛，儿童还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，更易发展成肺炎，严重时会引发呼吸衰竭、心肌炎，部分患者还会继发细菌或真菌感染。
“需要特别注意的是，流感本身可能引发意外健康风险。在《儿童流感诊疗及预防指南（2024医生版）》中，明确描述了流感引起的中枢神经系统并发症，包括癫痫发作、横贯性脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、吉兰-巴雷综合征和脑病/脑炎等。”浙大二院儿科主任、主任医师冯建华提醒，上述并发症常在流感症状发作的1～2天内出现，可导致惊厥、意识改变、认知功能下降、运动或感觉障碍及精神状态改变。
图片由传播大脑AI生成
哪些人群容易变重症？
浙大二院呼吸与危重症医学科主任医师兰芬说，甲型H3N2对婴幼儿（尤其是3岁以下）、老年人（65岁以上）、孕产妇、免疫力低下人群（如化疗患者、长期服用激素者），有基础疾病的患者如糖尿病、心功能不全、肾功能不全、慢性肺部疾病等人群威胁更大，他们感染后病情易快速进展为重症，建议重点防护。
“建议这些重点人群每年9—11月优先接种流感疫苗（对H3N2有效，是最经济有效的预防手段），一旦出现流感样症状，尽早到医院做流感抗原/核酸检测（咽拭子、鼻拭子出结果快），明确是否为H3N2感染。若不方便线下就医，可通过浙二互联网医院线上问诊，由医生判断是否需要紧急处理。”兰芬强调。
浙大二院儿科病区副主任程海英提醒，对于儿童及青少年，流感“中招”后需密切观察精神状态，警惕异常行为，避免因中枢神经系统并发症引发意外。
流感治疗要抓“黄金48小时”
吴学杰说，“黄金48小时”是流感治疗的关键窗口期。他建议流感流行季若突然出现高烧（≥39℃）、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力，伴咳嗽、咽痛，应高度怀疑流感，尽快检测确诊，食品考研交流群一旦确诊或医生高度怀疑，立即启动抗病毒治疗，哪怕症状不重也别拒绝用药，要按疗程吃完，不能症状好转就停药。
浙大二院药剂科副主任、主任药师周权和副主任药师俞凌燕介绍，使用抗流感药物时，需关注潜在的精神/行为异常风险，不同药物的安全提示如下。
浙大二院供图
体质弱易中招，中医预防有方法
浙大二院中医科主任于慧敏提到，中医预防流感的核心是“固本扶正”，尤其适合体质虚弱、反复感冒人群。易感人群可线上申请中医辨证，医生会根据体质，开具个性化预防方剂。最近，中医科在浙二互联网医院上线了“养肺防感颗粒”，不断有患者下单。
“有个患者说自己体质虚弱5年多，换季吹风就感冒，还伴有过敏性鼻炎、荨麻疹，马慧淼医生线上接诊，结合其虚弱、过敏、病程长的体质，辨证开具养肺防感颗粒，帮助固本强体。”于慧敏推荐了一些日常调理方法：顺应天时，保护好头颈部，户外活动戴好帽子围巾；起居有常，早睡晚起，不熬夜；动静结合，以太极拳、八段锦、散步等和缓运动为主，避免出汗太多；调畅情志，保持心态平和，避免急躁、焦虑，精神内守有助于气机顺畅。饮食调理上，她建议选择润肺健脾食物，如梨、银耳、百合、白萝卜等可润肺以防燥邪；增强脾胃功能食物有山药、小米、南瓜、红枣，培土生金；辛温发散食物如葱、姜、蒜、紫苏叶等可散寒通阳预防感冒。中药食疗也有效，如姜枣苏叶汤、山药百合粥等。中药代茶饮金银花、菊花、芦根、白茅根、陈皮等茶饮方，可每周2～3次饮用，预防流感。最后，穴位按摩推荐足三里、迎香穴、大椎穴。
浙二互联网医院“流感季服务专区”
针对流感季需求，浙二互联网医院开设“流感季服务专区”，拥有快速咨询、专业问诊、检查开单、中医预防等功能，提供流感季的全方位保障。
若症状较轻、无基础疾病，线上医生会根据症状判断是否为流感，指导居家休息、对症用药；若评估有重症风险（如高热不退、呼吸急促），建议线下就诊。
快速咨询：专业医生第一时间响应，线上给出专业建议
检查开单：线上提交申请，医生开单后，在线预约检查，减少线下候诊时间
在线复诊：可在线开具慢性病、常见病药品，支持就近院区自取和快递邮寄
中医预防：辨证开具养肺防感颗粒，为易感人群固本
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